تعد خدمة التعاونية تجديد تأمين الزيارة إحدى الخدمات التي توفرها شركة TAWUNIYA الرائدة لخدمات التأمين والتي تضمن بموجبها حصول المؤمن عليه على مجموعة من الخدمات الخاصة بما يطابق طبيعة الاحتياجات وظروف الإقامة، تحظى شركة التعاونية بثقة واسعة بين أوساط الصناعة وذلك بفضل الشفافية في المعاملات وخضوعها للتنظيم من قبل الجهات الحكومية ذات الصلة فضلا عن التزامها منهج متوافق مع أحكام ومبادئ الشريعة الإسلامية.
على مدار ثلاثة عقود ممتدة من الخدمات ساهمت الشركة في تعزيز فرص الصناعة وتوسيع قاعدتها وهو ما ينعكس بوضوح في عدد العملاء وحجم رأس مال الشركة.
التعاونية تجديد تأمين الزيارة
تُعد شركة التعاونية للتأمين من أبرز الروّاد في القطاع التأميني بالمملكة العربية السعودية، حيث تأسست عام 1986 كأول شركة وطنية تحصل على ترخيص لتقديم كافة أنواع التأمين وفقاً للمبادئ التعاونية المتماشية مع أحكام الشريعة الإسلامية، وقد تم إثبات تأسيسها رسمياً بالسجل التجاري تحت رقم 1010061695 في 18 يناير 1986.
تتمتع التعاونية برأسمال مصرح به ومدفوع قدره 1,250 مليون ريال سعودي ما يعكس قوتها ومتانتها المالية، وفي خطوة تؤكد التزامها بأعلى معايير التنظيم والرقابة حصلت الشركة على الترخيص رقم ت م ن/1/200412 من هيئة التأمين لتكون بذلك أول شركة تحصل على هذا الترخيص في قطاع التأمين السعودي بموجب نظام مراقبة شركات التأمين التعاوني، وتخضع الشركة بشكل كامل لرقابة وإشراف الهيئة التعاونية تجديد تأمين الزيارة تشمل تقديم باقة شاملة ومتنوعة من الحلول التأمينية تتجاوز الستين نوع من أنواع التأمين، وتشمل هذه التغطيات مجالات حيوية مثل:
- التأمين الطبي.
- تأمين المركبات.
- تأمين الحريق والممتلكات.
- التأمين الهندسي.
- تأمين الحوادث المتنوعة.
- التأمين البحري والجوي.
بالإضافة إلى منتجات التكافل والتأمينات الخاصة بالمسؤوليات وغيرها من أنواع التأمين الأخرى.
النفقات القابلة للاستعاضة / المنافع
النفقات القابلة للاستعاضة التعاونية تجديد تأمين الزيارة هي المصاريف الفعلية المدفوعة مقابل خدمات ومواد وأجهزة غير مستثناة، والتي وصفها طبيب مرخص لعلاج علة طارئة تعرض لها المؤمن له، يشترط أن تكون هذه النفقات ضرورية ومعقولة ومعتادة في وقت ومكان العلاج، وبناء على ما سبق تقتصر النفقات القابلة للاستعاضة على الحالات الطارئة فقط، يشمل ذلك المنافع الصحية ومصاريف تجهيز وإعادة جثمان المؤمن له المتوفى إلى موطنه الأصلي، تشمل حالات المنافع الصحية ما يلي:
- جميع مصاريف الكشف الطبي والتشخيص والعلاج والأدوية
- جميع مصاريف التنويم بالمستشفى.
- حالات الحمل والوالدة.
- أمــراض الأسنان واللثة وينحصر علاج الأسنان في الحالات الطارئة بما في ذلك الحشو وعلاج العصب وسحب الخراج وما يتطلبه استكمال العلاج من إجراءات طبية متعارف عليها.
- المضادات الحيوية ومسكنات الألم.
- يتم تغطية حالات الأطفال المبتسرين كجزء من بوليصة تأمين الأم، حيث تخضع هذه التغطية للحد الأقصى للمنافع المخصصة للأم.
- حالات الغسيل الكلوي الطارئ.
- الإخلاء الطبي الطارئ داخل وخارج المملكة.
- الإصابات الناتجة عن حوادث السير.
استثناءات تأمين التعاونية
لا تغطي وثيقة التعاونية تجديد تأمين الزيارة عدد من المطالبات التي تنشأ عما يلي:
- العلاج والفحوصات الطبية التي من الممكن أن تؤجل حتى عودة المؤمن له إلى وطنه بما في ذلك إعادة التأهيل وفقا لتقدير الطبيب المرخص المعالج للحالة.
- الأمراض التي تنشأ بفعل إساءة استعمال بعض الأدوية أو المنشطات أو المهدئات أو بفعل تعاطي المواد الكحولية أو المخدرات أو ما شابه ذلك.
- الجراحة أو المعالجة التجميلية.
- المعالجة التي يتلقاها الشخص المؤمن له بدون مقابل.
- الاستجمام والنقاهة و التجميل وبرامج الصحة البدنية العامة والعلاج في دور الرعاية الاجتماعية.
- أي علة أو إصابة تنشأ كنتيجة مباشرة لمهنة الشخص المؤمن له بالإضافة إلى الإصابات نتيجة المشاركة في مسابقات رسمية.
- علاج الأمراض التناسلية المنقولة عن الاتصال الجنسي.
- زراعة وتركيب الأسنان.
- تصحيح النظر والنظارات والسماعات الطبية.
اقرأ المزيد عن التأمينات:
شروط التعاونية العامة للتأمين
المؤهلون للتأمين في التعاونية تجديد تأمين الزيارة هم جميع المتقدمين للحصول على تأشيرة دخول المملكة بغرض الزيارة أو تمديدها أو بغرض المرور أوبغرض السياحة وكذلك مرافقيهم، ويلتزم مقدم الطلب بسداد اشتراك التأمين المتفق له مع الشركة وذلك عند طلب تأشيرة الزيارة أو طلب
تمديد الزيارة أو طلب تأشيرة السياحة تنتهي التغطية التأمينية للمؤمن له إذا انتهت مدة الوثيقة كما هي محددة في جدول الوثيقة أو عند استنفاد الحد الأقصى للمنفعة الذي تنص عليه الوثيقة، يحــق للشركة من خلال جهة طبية مرخص لها، فحص الشخص المؤمن له الذي قدمت بشأنه مطالبة عن نفقات قابلة للاستعاضة على حسابها لمرتين كحد أقصى وذلك خلال تواجد المؤمن له في المملكة، وعلى المؤمن له أن يتعاون لتعزيز المنظومة وآلية عملها.
يحق للمؤمن له تلقي الخدمة الصحية لدى شبكة مقدمي الخدمة المتفق عليها مع الشركة ودون أن يطلب منه تسديد نفقات تلك الخدمات، على أن يرسل مقدمو الخدمة المعينين من قبل الشركة جميع النفقات الطبية المتكبدة بموجب هذه الوثيقة، وتقوم الشركة بتقييم تلك النفقات ومعالجتها وإشعار المؤمن له عند بلوغ النفقات حد المنفعة الأقصى، للشركة الحق في تحديث قائمة مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين بعد التنسيق مع المؤمن له وضمان توفير بديل مُكافئ.
خطوات تجديد التأمين
توفر المنصة منصة إلكترونية سهلة الوصول تتيح بوابتها الإلكترونية خدمات تجديد تأمين الزيارة عبر اقل عدد من النقرات، بما يضمن سهولة الوصول إلى الخدمة.
تتطلب خدمات التعاونية تجديد تأمين الزيارة إدراج عدد من البيانات منها:
- رقم التأشيرة.
- تاريخ الميلاد.
- تاريخ انتهاء التأشيرة.
خدمة التعاونية تجديد تأمين الزيارة
تتضمن خطوات طلب الخدمة ما يلي:
- الدخول إلى موقع منصة التعاونية.
- الضغط على “تأمين تمديد تأشيرة الزيارة”.
- إدخال البيانات المطلوب إرفاقها.
- الموافقة على الشروط والأحكام.
- النقر على “متابعة”.
- عرض الوثائق والمستندات المطلوبة.
- إرفاق إيصال سداد الرسوم المطلوبة.
التعويض والحقوق المكفولة
تقوم شركة التأمين وفقا لأحكام الوثيقة وشروطها وتحديداتها واستثناءاتها بتعويض المؤمن له خلال مدة لا تزيد عن 30 يوم عمل من تاريخ تقديم المطالبة حســب الأسعار السائدة وينبغي على المؤمن له تقديم المطالبة إلى الشركة خلال فترة لا تتجاوز 60 يوم من تاريخ تكبد تلك النفقات، مع مراعاة ما يلي:
- ســوف يتــم تسديد التعويض بعد موافقة الشــركة علــى كون النفقات مغطاة تأمينيا بعد استكمال نموذج طلب التأمين وتسليمه للشركة ومرفق معه الفواتير الأصلية المفصلة بالإضافة إلى أي مستندات أخرى ذات صلة مثل مستندات المعلومات الطبية وتذاكر الطيران ومستندات السفر.
- لن يتجاوز مبلغ التعويض الحد الأقصى للتغطية.
- تكون مبالغ التعويض قاصرة على النفقات المعتادة والمألوفة والمقبولة في المملكة العربية السعودية.
- ينبغي إبلاغ الشركة فورا في حالة الوفاة أو الدخول للمستشفى أو العودة الطارئة للوطن، وينبغي أن يتضمن هذا الإخطار المعلومات الطبية المتعلقة بالمرض أو الإصابة.
- يتم الإخطار بواسطة الهاتف أو البريد الإلكتروني لخدمة الطوارئ.
- ينبغي على حامل وثيقة التأمين وأي شخص مؤمن عليه التعاون مع الشــركة وأخطارها فورا بشأن أي طلب صرف تعويضات أو حق اتخاذ إجراء ضد أي طرف آخر.
خدمة التعاونية تجديد تأمين الزيارة تعد وسيلة تحوط مناسبة ضد المخاطر التي من شأنها تهديد الحياة الشخصية أو الممتلكات الخاصة بالأفراد.
